Abstract
La polymédication, définie par l’Organisation mondiale de la santé comme « l’administration
de nombreux médicaments de façon simultanée ou par l’administration d’un
nombre excessif de médicaments », est fréquente chez les personnes âgées. Celles-ci sont
en effet souvent polypathologiques et atteintes de maladies chroniques. Mais si la polymédication
peut être légitime, elle peut également être inappropriée et, dans tous les cas,
comporter des risques d’effets indésirables ou des interactions médicamenteuses. Dans
une société vieillissante comme la nôtre, la polymédication est un enjeu majeur de santé
publique tant en termes de qualité que d’efficience des soins et de dépenses de santé.
S'intéresser aux définitions et mesures de la polymédication s'avère ainsi nécessaire.
A partir d’une revue de littérature, différentes définitions de la polymédication ont été
inventoriées (polymédication simultanée, cumulative et continue) et sa mesure a été
explorée selon divers seuils. Cinq outils de mesure de la polymédication, parmi les plus
souvent utilisés selon la littérature, sont ensuite testés sur la base de données Disease
Analyzer d’IMS-Health sur 69 324 patients et 687 médecins. L’objectif est de comparer la
capacité des indicateurs à repérer la polymédication et d’évaluer la faisabilité technique
de leur calcul.
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